Hoe groot is de kans?
Naar schatting kan 60 tot 70% van de vrouwen met endometriose zonder hulp zwanger worden (ESHRE).
Tegelijk komt endometriose vaak voor bij vrouwen bij wie zwanger worden niet lukt: bij tot de helft van hen (WHO). Schrik dus niet, maar wacht ook niet te lang met hulp vragen.
Waarom het moeilijker kan gaan
- Ontsteking in de buik is ongunstig voor eicel, zaadcel en embryo.
- Verklevingen kunnen eileiders en eierstokken vervormen of vastzetten.
- Een cyste in de eierstok en een operatie aan de eierstok kunnen de voorraad eicellen kleiner maken.
Bron: BMJ 2022.
Mogelijkheden
| Wat | Wanneer | Goed om te weten |
|---|---|---|
| Zelf proberen | Meestal eerst | Hormonen vooraf maken de kans niet groter. |
| Operatie | Haarden weghalen kan de kans op een zwangerschap vergroten | Een operatie aan een cyste kan de eierstok beschadigen. Bij diepe endometriose is het voordeel voor de vruchtbaarheid niet bewezen. |
| Inseminatie (IUI) | Soms, met hormonen die de eisprong stimuleren | Er zijn weinig onderzoeken bij endometriose. |
| IVF of ICSI | Bij problemen met de eileiders, bij de partner, of als iets anders niet werkt | Er is geen bewijs dat endometriose door IVF vaker terugkomt. |
| Eicellen invriezen | Bij veel endometriose in de eierstokken | Zie hieronder. |
Bron: ESHRE-patiëntenversie 2022.
Eicellen invriezen
De Nederlandse gynaecologen hebben hier in september 2025 een standpunt over geschreven (NVOG, 2025).
- Voor wie: vrouwen met veel endometriose in de eierstokken. Vooral bij cysten aan beide kanten, of een nieuwe cyste na een eerdere operatie aan de eierstok.
- Wanneer: het gesprek hierover kan al voordat je een kinderwens hebt. Vraag ernaar bij je gynaecoloog.
- De kansen: met 20 ingevroren eicellen is de kans op een kind ongeveer 91% als je jonger bent dan 35, en ongeveer 60% als je ouder bent. Het is geen garantie, en vaak zijn meerdere behandelingen nodig.
- Vergoeding: beperkt. Nu meestal alleen vlak voor een grote operatie aan de eierstokken. De gynaecologen praten met het Zorginstituut over uitbreiding.
Als je zwanger bent
- Zwangerschap geneest endometriose niet en is geen behandeling. Word zwanger omdat je een kind wilt.
- De kans op een miskraam of een zwangerschap buiten de baarmoeder is mogelijk iets hoger, maar blijft klein. Extra controles zijn niet nodig. Vertel het wel aan je verloskundige.
Bron: ESHRE-patiëntenversie 2022.
"Word maar zwanger, dan gaat het over." Dit advies krijgen vrouwen nog steeds. Het klopt niet.
Meer steun bij vruchtbaarheidsproblemen vind je bij Freya.